Факторы риска развития наркомании и алкоголизма

Неинфекционные заболевания

ФАКТОРЫ РИСКА НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Факторы риска — это потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход.

К ним относятся:

  1. Употребление табака.
  2. Вредное употребление алкоголя.
  3. Низкий уровень потребления фруктов и овощей.
  4. Недостаточная физическая активность.
  5. Употребление большого количества соли соли.
  6. Повышенное содержание глюкозы в крови/диабет.
  7. Повышенное кровяное давление.
  8. Избыточный вес и ожирение.
  9. Повышенный уровень общего холестерина.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ НАРКОМАНИИ, АЛКОГОЛИЗМА И ТАБАКОКУРЕНИЯ

Почему одни люди становятся наркоманами, а другие — нет? 

Как и в случае с другими заболеваниями, уязвимость одного человека больше другого определяется несколькими факторами. Факторы риска увеличивают вероятность того, что прием наркотиков приведет к зависимости.
Защитные факторы, с другой стороны, снижают риск развития наркомании. Факторы риска и защиты определяются средой (например, условия дома, в школе, и на улице) и биологическими особенностями (гены человека, возраст, пол, этническая принадлежность).

 

Биологические факторы:
Биологические факторы влияют на функциональные возможности головного мозга, уменьшая его способность переносить интенсивные или продолжительные нагрузки, причём не только в интеллектуальной сфере, сколько в эмоциональной.

  • Патология беременности.
  • Осложненные роды.
  • Сотрясение головного мозга.
  • Любые тяжелые заболевания, протекавшие с нарушением сознания.
  • Хронические заболевания.

Социальные факторы:

  • Воспитание ребёнка в неполной семье.
  • Постоянная занятость одного из родителей.
  • Больной – единственный ребёнок в семье.
  • Плохо организованная среда без установленных правил, чёткой дисциплины, должного контроля над действиями ребёнка.
  • Слабые социальные связи несоблюдение семьей или друзьями норм социального поведения.
  • Попустительское отношение семьи и ближайшего окружения к насилию, злоупотреблению  психоактивными веществами, негативному поведению.
  • Приобщение в раннем возрасте к “первичным наркотикам” (алкоголь, табак).
  • Наличие друзей, злоупотребляющих психоактивными веществами или являющимися жертвами насилия в семье.
  • Недостаточная связь со школой.
  • Отсутствие интереса к учебе и работе.
  • Употребление родителями наркотиков.
  • Лёгкий доступ к наркотикам.
  • Плохая успеваемость.
  • Случаи насилия или употребления наркотиков в семье.
  • Давление среды.
  • Влияние сверстников.

Психологические факторы: 

Особенности личности человека, которые ведут к снижению психологического барьера перед началом употребления наркотиков:
     *    Ощущение собственной незначительности и ненужности.

  • Недостаточный самоконтроль и самодисциплина.
  • Неспособность выражать свои чувства и реакции на самого себя, на других и на ситуацию.
  • Неспособность здраво рассуждать и делать здоровый выбор жизни.
  • Недостаточное понимание правил.
  • Непонимание того, что решения имеют последствия.
  • Непонимание и неприятие социальных норм и ценностей.
  • Низкая самооценка и неуверенность в себе.
  • Для стимуляции. Прием наркотиков для улучшения когнитивных или спортивных результатов, а также для повышения энергетических и чувственных активов.
  • Любопытство и «потому, что другие это делают».

ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ

Внешние признаки:

– бледность кожи;

– расширенные или суженные зрачки;

– покрасневшие или мутные глаза;

– замедленная речь;

– плохая координация движений;

– нарушение сна;

– потеря аппетита, похудение, иногда чрезмерное потребление пищи;

– хронический кашель.

Поведенческие признаки:

– увеличивающееся безразличие к происходящему рядом;

-уходы из дома и прогулы в школе;

– трудность в сосредоточении, ухудшение памяти;

– неадекватная реакция на критику;

– частая и неожиданная смена настроения;

– необычные просьбы дать денег;

– пропажа из дома ценностей, одежды и др. вещей;

– частые необъяснимые телефонные звонки;

– появление новых подозрительных друзей;

– изменение речи (сленг).

Признаки – улики:

– следы от уколов, порезы, синяки;

– свернутые в трубочку бумажки, маленькие ложечки, капсулы, бутылки, пузырьки, пипетки;

– употребление табачных изделий в виде папирос, курительные трубочки;

– пластиковые бутылки и жестяные банки с дырками, фольга;

– упаковка от медикаментов

БЕРЕМЕННОСТЬ И НАРКОМАНИЯ

Желание многих женщин испытать радость материнства, дать жизнь здоровому ребенку понятно и органично. Однако, если женщина употребляет наркотики, это может стать серьезным препятствием. Очень сложно ответить однозначно, как именно отобразится прием наркотиков беременной женщиной на будущем ребенка. Одно сказать можно точно – влияние негативное, и просто опасное для жизни плода.

Потребление незаконных психоактивных веществ во время беременности может привести к снижению веса тела новорожденного, преждевременным родам и нарушениям в питании. Некоторые из этих последствий могут быть вызваны образом жизни, связанным с потреблением психоактивных веществ, например плохим питанием, отсутствием медицинского ухода и социальной помощи, а также инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ/СПИД и гепатит, которые могут усугубить любое прямое воздействие принимаемых незаконных психоактивных веществ на здоровье матери и плода.

Чтобы описать все возможные последствия приема наркотических средств во время беременности, не хватит целой книги, практически любое из существующих отклонений в развитии плода может быть следствием приема наркотиков матерью, и если даже ребенок родится здоровым, то с взрослением наблюдаются проблемы с умственным развитием, физическим взрослением.

Какое влияние может оказать употребление отдельных видов психоактивных веществ.

Влияние кокаина

У 8% употребляющих матерей беременность закачивается мертворождением из-за отслойки плаценты. Образ жизни злоупотребляющих кокаином часто (в 25%) приводит к преждевременным родам (недоношенные дети) и замедлению процесса родов. Кроме этого прием беременной кокаина может привести к развитию судорог, аритмии, припадков и других состояний, во время которых вероятна травма или смерть плода. Для беременных кокаин наиболее опасный наркотик, особенно в чистом виде. Чаще, чем при употреблении других наркотиков, кокаин вызывает рождение мертвого ребенка.

Последствия воздействия на плод: Тахикардия. Замедление роста плода. Уменьшение роста головного мозга и тела плода. Новорожденные могут страдать от инфаркта и/или нарушений мозгового кровообращения вследствие повышенного кровяного давления и спазмов сосудов (особенно повышается риск, если беременная употребляет в течение 48 – 72 ч до родов). Воздействие кокаина на нервные рецепторы может способствовать возникновению у ребенка нарушений поведения, повышенную раздражительность, замедленное развитие речи и нарушение мыслительных способностей. При грудном вскармливании кокаин поступает прямо в молоко матери. Ребенок становится беспокойным, плохо спит и, в некоторых случаях отмечаются эпилептические припадки.

Влияние опиатов

Осложнения беременности (связаны с употреблением и резким прекращением): Образ жизни злоупотребляющих опиатами часто приводит к преждевременным родам (недоношенные дети), замедлению процесса родов каждого второго ребенка. Мертворождение и выкидыш (в следствии резкого прекращения употребления).

Последствия воздействия на плод: Нарушение роста плода. Повышенная или пониженная (в зависимости от дозы) возбудимость плода. Повышенный риск неправильного положения плода (тазовое предлежание). Нарушения, проявляющиеся в период младенчества: Малая масса тела. Микроцефалия. Повышенный риск внезапной смерти. Высокая заболеваемость и смертность (в следствии угнетения опиатами систем, отвечающих за сопротивляемость организма). Нарушения, проявляющиеся в более старшем возрасте: Замедленное умственное, двигательное и речевое развитие ребенка к 18 мес. Дефицит внимания и гиперактивность. Расстройства сна. Гневливость и раздражительность. Плохие речевые навыки. Осязательное, зрительное и слуховое восприятие ниже нормы. Синдром абстиненции у новорожденного: проявляется в зависимости от уровня употребления и от самого ребенка. Примерно трое из четверых новорожденных страдают от такого же синдрома абстиненции, как и взрослые: знобит, течет из носа, сильное возбуждение, бессонница, учащенное дыхание, плач. При грудном вскармливании опиаты могут передаваться новорожденному через молоко матери.

Влияние психостимуляторов

На сегодняшний день влияние данных наркотиков на беременных и не рожденных детей изучено недостаточно. Одно из исследований доказало повышенный риск развития врожденных заболеваний сердца, а также косолапости у девочек. Последствия употребления экстази такие же, как и последствия употребления других амфетаминов.

Употребление метамфетамина втрое повышает риск замедленного роста плода. Даже при своевременном рождении ребенок, мать которого употребляла метамфетамин, в среднем будет весить на 2 кг меньше нормы, а также иметь меньшую окружность головы. Употребление метамфетамина во время беременности также повышает риск осложнений во время беременности, например, может вызвать преждевременные роды и проблемы с плацентой.
Последствия воздействия на плод: Зафиксированы случаи рождения детей с рожденными дефектами – заболеваниями сердца, расщелиной губы и неба, однако ученые не установили, что явилось причиной данных дефектов. После рождения у ребенка, подверженного воздействию амфетаминов, могут появляться симптомы абстинентного синдрома – дрожь, слабость и проблемы с дыханием.

Влияние бензодиазепинов

Последствия воздействия на плод: новорожденные могут страдать от нарушений дыхания. в более старшем возрасте последствия могут проявиться как нарушенная реакция на стресс. Синдром абстиненции у новорожденного: если мать употребляла ежедневно, младенец может страдать от проблем абстиненции – возбуждение, проблемы со сном и питанием, эпилептические припадки. Эти явления могут проявляться еще довольно долго – от двух недель до восьми месяцев.

Влияние марихуаны, гашиша

Осложнения беременности: Установлено, что употребление каннабиса во время беременности ведет к укорачиванию гестационного периода и замедлению роста веса плода, а у более активных потребителей каннабиса – к треммеру и изменению визуальной реактивности новорожденных. Могут быть более продолжительные роды.

Последствия воздействия на плод: Замедленный рост плода. Может впоследствии сказаться на мальчиках – снижаются их детородные функции. Может проявиться в нарушениях нервной системы и зрения. При грудном вскармливании возможна передача новорожденному наркотика через молоко матери.

Влияние галлюциногенов

Осложнения беременности: повышенный риск выкидыша.
Последствия воздействия на плод: Микроцефалия. Нарушение внимания. Внезапные приступы возбуждения, неустойчивость настроения. Ограничение подвижности суставов. Неврологические нарушения (ослабленные рефлексы)

Как вы видите, употребление психоактивных веществ подвергает здоровье ребенка значительному риску еще до рождения. Выявление и лечение наркомании в этой группе населения крайне важно, так как помимо прямого воздействия на организм будущей матери, употребление наркотиков влияет на развитие плода и исход беременности.

Употребление наркотиков в первый триместр беременности связано с тяжелыми пороками развития, врожденными дефектами и самопроизвольными абортами. После формирования в ходе первого триместра органные системы зародыша развиваются и растут в течение остального периода беременности.

Воздействие наркотиков во время второго и третьего триместров вызывает уродства, функциональные дефекты, замедление внутриутробного роста, преждевременные роды и разрыв плодных оболочек. Чувствительность формирующихся органов и систем плода к трансплацентарному воздействию наркотических веществ зависит от периода органогенеза, специфического для каждой системы органов.

При рождении младенца, испытавшего внутриутробное воздействие наркотическими веществами, врач должен быть готов к появлению синдрома отмены и начать соответствующее лечение. Постнатальное наблюдение и врачебная помощь в преодолении медицин­ских и психологических проблем, возникающих между матерью и младенцем, необходимы для оптимального исхода.

КАК АЛКОГОЛЬ ВЛИЯЕТ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ?

Хотя врачи не рекомендуют вообще употреблять алкоголь во время беременности, определённая доля женщин этому совету не следуют (именно это и даёт материал для исследований). По разным оценкам, около половины беременных употребляют то или иное количество алкоголя — сознательно или не зная о беременности.

Этот вопрос — что делать, если выпивала, не зная о своём положении — волнует очень многих женщин. Как поясняют в Королевском колледже акушеров-гинекологов, в первые две недели после зачатия (до задержки менструации, когда женщина пока не знает о беременности) употребление алкоголя ещё не может навредить зародышу. Зато может помешать его прикреплению и привести к прерыванию едва начавшейся беременности, о которой женщина так и не узнает.

Разнятся данные о том, влияет ли употребление алкоголя до беременности на риск её не вынашивания на раннем сроке. Одно исследование (на 18 тысячах женщин) показало, что употребление алкоголя не связано с повышением риска не вынашивания у женщин, которые раньше не сталкивались с выкидышем. А вот другое исследование обнаружило повышение риска не вынашивания при превышении дозы в 2 порции в день. Также проводились исследования женщин, проходящих процедуру ЭКО: было установлено, что вчетверо повышается риск неудачи при употреблении алкоголя в неделю перед процедурой, и втрое — при употреблении в предшествующий месяц.

Существует мнение, что употребление алкоголя особенно вредит в первой половине беременности, а ближе к её концу, особенно если роды задерживаются, оно не навредит, и напротив, пойдёт на пользу, поможет ускорить роды.

Однако у «стимуляции» родов алкоголем нет научной основы. Наоборот, алкоголь расслабляет матку, и раньше внутривенное введение этанола даже использовали для предотвращения выкидыша и преждевременных родов. Сейчас для этого используют другие препараты, более эффективные, однако не было выявлено риска развития фетального алкогольного синдрома у детей, чьи матери подверглись терапии этанолом. Некоторые врачи предполагают, что употребление небольшого количества алкоголя поможет расслабиться во время «тренировочных» схваток — сокращений Брэкстона-Хикса, но, конечно, никто не возьмётся громко рекомендовать такое.

ЧТО ТАКОЕ ФЕТАЛЬНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ?

Алкоголь легко проникает через плаценту, но плод не может метаболизировать его так, как организм взрослого человека. Поэтому имеет значение то, как перерабатывает алкоголь организм женщины: насколько быстро повышается уровень алкоголя в крови, каков уровень ферментов, метаболизирующих алкоголь, и т. д.

Вызванные алкоголем нарушения чаще всего связываются не с лёгким и даже не с умеренным потреблением алкоголя, а с избыточным употреблением на протяжении всей беременности. Кроме того, злоупотребление алкоголем нередко сопровождается курением (а возможно, и употреблением наркотиков), худшим уровнем медицинского обслуживания, хроническими заболеваниями, плохим питанием, низкими доходами, семейными насилием, стрессом, и здесь уже трудно определить, что именно стало причиной проблем у ребёнка.

Фетальный алкогольный синдром представляет собой сочетание врождённых физических и психических дефектов, которые вызываются употреблением алкоголя во время беременности. Среди специфических внешних признаков, сразу заметных у ребёнка — сглаженный носогубный желобок, тонкая верхняя губа и короткие глазные щели и др. Также имеется дефицит роста и веса. Помимо собственно фетального алкогольного синдрома (ФАС), выделяется понятие фетального алкогольного спектра нарушений — менее выраженных когнитивных и поведенческих проблем.

Фетальный алкогольный синдром развивается у 1-2 детей из 1000. У примерно 10 детей из 1000 выявляются нарушения фетального алкогольного спектра.

Пока зародыш из нескольких клеток развивается в маленького человечка, бесчисленное количество раз что-то может пойти не так. Алкоголь может повлиять на развитие различных систем. Чем чаще и чем в большей дозе он воздействует на плод, тем выше вероятность нарушений. Сегодня не существует способов пренатальной диагностики ФАС, и после рождения ребёнка не всегда отклонения сразу видны. Нарушения могут проявиться в возрасте 3-10 лет, а иногда диагностируют их уже во взрослом возрасте. Часто расстройства фетального алкогольного спектра диагностируют неправильно и путают с аутизмом или синдромом дефицита внимания и гиперактивности, потому что проявления их пересекаются. Сейчас учёные ищут новые способы диагностики: например есть разработки по анализу крови матери на предмет наличия определённых молекул микроРНК. Есть данные, что диагностировать расстройства этого спектра можно по движению глаз ребёнка.

Кроме того, учёные ищут способ предотвратить вред. Есть данные исследования на мышах. Беременным мышам (эквивалент 3-8 недель беременности у человека) вводили алкоголь. Одну группу мышей кормили как обычно, а другой давали обогащённый цинком корм. Как оказалось, в группе с цинком число врождённых дефектов было намного ниже. Это не означает, что беременным можно пить алкоголь, закусывая витаминами, однако это база для дальнейших исследований того, как предотвратить риск если женщина принимала алкоголь, долгое время не зная о беременности.

К сожалению, вред, нанесённый алкоголем мозгу ребёнка, уже не устранить. Хотя многие отклонения могут быть скорректированы воспитанием и психотерапией, везёт не всем. В перспективе эти отклонения могут привести к неуспеваемости, употреблению алкоголя и наркотиков, психическим заболеваниям, конфликтам с законом, проблемам с работой и деньгами. Предрасположенность к проблемному употреблению алкоголя в итоге может привести к тому, что их собственные дети пострадают от ФАС.

НАСКОЛЬКО СЕРЬЁЗЕН ВРЕД ОТ КУРЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

Казалось бы, вопрос риторический. И всё-таки немало женщин считают, что последствия пагубной привычки либо сильно преувеличены, либо каким-то чудом не коснутся их вовсе. Более того, в сети на форумах вы можете повстречать мнение, что курильщице бросать на сроке категорически нельзя (почему — трудно понять), даже есть ссылки на советы гинекологов-акушеров, не рекомендующих бросать!

Как относиться к таким заявлениям, решать вам, но держите в уме, что уже более 50 лет медицина исследует негативное влияние табака на организм, и отнюдь не в пользу последнего.

Помните, что табачные компании не продают вам здоровье, они рекламируют способ занять себя, расслабиться или собраться, стильный образ с сигаретой в зубах и прочие эфемерные вещи.

С другой стороны, правда в том, что дым приносит в организм токсины, на нейтрализацию которых ежедневно уходят колоссальные ресурсы — клетки крови, печени, лёгких, гемоглобин, нейроны мозга и прочее.

Если вы любите затягиваться дымом, ладно, о вкусе не спорят, но разве ваша беременность не требует от вас всех внутренних резервов, чтобы обеспечить нормальное развитие плода в утробе и благополучные роды с последующим кормлением? Растрачивать то, что по праву принадлежит маленькому существу внутри вас, наверное, жестоко и неразумно.

Напомним некоторые последствия курения во время беременности:

  • сокращается поступление кислорода из материнской крови к плоду;
  • никотин сужает периферические сосуды;
  • кровоток ненормально изменяется на 20-30 минут после каждой сигареты;
  • накопление углекислоты в организме негативно влияет на состав крови беременной;
  • сердце младенца в утробе начинает биться чаще, тахикардия вызывает похудение и будущей мамы, и ребёнка внутри, который может появиться на свет с недовесом и слабой жизнеспособностью;
  • клетки печени напряжённо работают на вывод токсинов из крови, перенапряжение сосудов этого органа и его протоков вызывает мучительный гастрит;
  • от проблем с желудком падает гемоглобин — ребёнок недополучает питание в утробе;
  • страдает ещё только формирующийся мозг плода, сокращается нормальное количество его клеток, неправильно закладываются другие важные органы;
  • в особенных случаях, когда мать не выпускала сигарету изо рта до самых родов, новорождённый получает готовую зависимость от никотина, хотя сам никогда не курил!

Из самых лёгких последствий назовём хотя бы то, что дети курильщиц беспокойны и постоянно плачут и кричат. Кто считает, что это не проблема, тот просто не знает, какова цена младенческого крика — от потери сознания у не спавших неделю матерей до грыжи у самих младенцев.

Тяжёлыми считаются такие последствия, как врождённый порок сердца, недоразвитие тканей внутренних органов и скелета с мускулатурой («заячья губа», «волчья пасть»). Эти беды случаются и без сигарет, но с ними риск неимоверно возрастает!

Итак, если вы имеете плохую привычку и слабые нервы, то наверняка думаете, что «синдром отмены» никотина и психологический дискомфорт от этого на фоне беременности принесёт вам страдания и вред.

Взвесьте разумно: чего вы боитесь больше — своей раздражительности и сухости во рту, когда хочется закурить, или описанных выше проблем у будущего сына или дочки? Ответ очевиден, правда?

КАК ВЛИЯЕТ КУРЕНИЕ КАННАБИСА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Так, например, те женщины, кто не курит табак, иногда не отказывают себе в употреблении других веществ. Нет ничего плохого в том, считают они, чтобы иногда расслабиться с «травкой», тем более что всем известно о её медицинском применении, но…

Курение марихуаны во время беременности ставит под угрозу будущие умственные способности малыша! Психоактивное вещество (тетрагидроканнабинол) быстро проникает в кровь будущей матери, и около 10% его содержания поступает в кровоток плода через плаценту.

Одновременно употреблять марихуану и оградить не рождённого ребёнка не выйдет — всё, что есть в крови мамы, будет и у ребёнка. При этом велик риск развития судорожного синдрома у новорождённого, а дальше — от недовеса и астмы до тяжёлых генетических нарушений. Беременные женщины должны отказаться от вредной привычки и зависимости, как только узнают о своём новом положении.

ВРЕД ПАССИВНОГО КУРЕНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Широкое распространение этой привычки привело нас к тому, что практически в каждой семье кто-то курит, а значит, другие члены семьи оказываются под прицелом опасности — пассивного курения:

  • пассивное вдыхание сигаретного дыма практически равно употреблению сигарет курильщиком;
  • один час, проведённый в накуренном помещении, производит то же эффект на организм, что и полторы выкуренные сигареты;
  • жить в квартире с курильщиком и избежать влияния дыма невозможно — продукты горения, содержащиеся в дыме, впитываются в мебель, обои, вещи и годами (!) выделяют токсины в среду обитания всей семьи;
  • пассивные курильщики не получают такой же дозы никотина, как активные, зато намного больше страдают от смол и отравляющих веществ из дыма;
  • некурящие женщины в одной квартире с курильщиком рискуют заработать проблемы с дыханием, анемию, насморк, вялость и ломоту в мышцах, а беременные — усиление токсикоза.

Страшно то, что дым из воздуха проникает в лёгкие и оттуда в кровь, даже при минимальной концентрации. Печень беременной и так испытывает нагрузку, как и сердечно-сосудистая и нервная системы, а тут ещё такой удар в виде «выхлопных газов» от сигарет. Если вы ждёте пополнения, а дома вас окутывают табачные облака — боритесь с этим немедленно!

Требуйте к себе и малышу уважения, если нужно — отстаивайте своё право на чистый воздух жёстко и бескомпромиссно. Лучше устроить хороший скандал и запретить дымить в квартире, чем молчаливо страдать и подвергать себя опасности выкидыша.

Родные люди с пристрастием к табаку могут стать вашей проблемой ещё и по-другому. Пассивное вдыхание дыма для бывших курильщиц становится тем фактором, из-за которого они вновь берутся за сигарету — тайком, по чуть-чуть, «одну затяжечку».

Не все понимают, что женщинам очень трудно отказаться от своей пагубной привычки, если этого не делает супруг. Этот момент очень важен и психологически, и физически. Чужой дым не только раздражает и вызывает тошноту, но и поощряет тягу к запретной сигарете. Поэтому если бросать ради будущего ребёнка — то всем вместе.

Курение во время беременности — привычка, которая может стоить вам дорого, и расплачиваться придётся здоровьем своего ребёнка. Благополучие малыша стоит усилий, чтобы преодолеть никотиновую зависимость и не допускать срывов, помните — теперь вы мама, а это предполагает большую ответственность!

ПРОФИЛАКТИКА НАРКОМАНИИ

Профилактика наркотической зависимости подразумевает под собой и распознавание наркотизации. Молодёжь чтит и уважает солидарность, поэтому наркотики она употребляет в коллективе. Подросток наверняка не «сдаст» своих союзников, поэтому наркозависимых нужно аккуратно искать среди его близких знакомых. Частью профилактики наркомании считается просветительные лекции среди детей о вреде наркотиков. Их проводят в школах на обязательной основе. Это могут быть уроки не только по наркотической зависимости, но и алкогольному опьянению. Хорошо, если подано это всё будет красочно, с картинками и жизненными историями о тяжёлых последствиях наркомании, молодёжь запомнит.

Стоит напомнить детям о действии наркотиков на физическую подготовку, интеллект, нервную систему, дальнейшее потомство. Также нужно не забыть об отравлениях, передозировках и летальном исходе наркоманов. Немаловажную роль в профилактики наркотической зависимости считается наркотическая служба для подростков, отделы МВД и комиссия по профилактике безнадзорности и правонарушениям несовершеннолетних.

Полицейские должны привлекать молодёжь к медицинской проверке и лечению от наркозависимости. Зачастую ребёнок выступает против похода к наркодиспансер, он отклоняет психотерапевтическое воздействие, лидирует коллективом наркозависимых. С такими людьми нужно общаться на уровне административных правонарушений.

ОТКАЗ ОТ АЛКОГОЛЯ: КАК БРОСИТЬ РАЗ И НАВСЕГДА

Подумайте, почему выпиваете

Займитесь самоанализом и ответьте на вопрос, почему вам нравится алкоголь. Чтобы изменить шаблон поведения, для начала нужно его понять. «Полезный практический совет для всех, кто хочет меньше пить: разберитесь, какую роль спиртное играет в жизни. Тогда сможете понять, какие навыки или ресурсы понадобятся, чтобы попрощаться со спиртным»,

Посоветуйтесь со специалистом

Ответив себе на вопрос «почему», подумайте, к кому вы можете обратиться за поддержкой. Процесс отказа от спиртного пойдет гораздо легче, если вы будете работать с психотерапевтом, который проведет вас через каждый этап.

Будьте готовы к переменам

Отказ от алкоголя сопряжен с переменами в ритме жизни.

Это не значит, что теперь нельзя развлекаться. На свиданиях или встречах с друзьями можно обойтись и без алкоголя. Сначала может быть непривычно (и это нормально!), но со временем вы приспособитесь, главное не сдаваться.

Заведите хобби, которое поможет найти новых знакомых

Если вы перестанете общаться с друзьями, которые не поддерживают ваше решение, поначалу вам может быть одиноко. Так почему не попробовать что-то новое? Записаться на соревнования по боулингу, пойти на курсы по гончарному делу, как насчет книжного клуба или занятий аэройогой? Сейчас время поэкспериментировать. Физические нагрузки помогают справляться с эмоциями, снижают раздражительность. Если у вас есть близкие, на которых можно положиться, их помощь и поддержка будут важны.

Будьте активны

Физические упражнения и здоровое питание помогут сохранить душевное равновесие.

Привыкнуть к регулярным тренировкам и полезной пище может быть тяжело, со временем станет легче, а усилия окупятся сторицей.

Не отказывайтесь от спиртного слишком резко

Если не страдаете алкоголизмом, сокращать употребление спиртного лучше постепенно. Чтобы процесс прошел успешно, важно не спешить. Если попытаетесь резко лишить себя выпивки, скоро может захотеться наверстать упущенное. Ставьте небольшие цели, сокращая количество выпитого в день, неделю, месяц.

ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ

Отказ от курения приведет к тому, что:

– через год риск коронарной болезни снизится на половину;

– через 5 лет снизится вероятность умереть от рака легких;

– нормализуется содержание кислорода в крови;

– через 2 дня усилится способность ощущать вкус и запах;

– через неделю улучшится цвет лица;

– исчезнет неприятный запах от кожи волос;

– исчезнет неприятный запах при выдохе;

– через месяц вас покинет утомляемость;

– исчезнет головная боль по утрам;

– перестанет беспокоить кашель.

Способы отказа от курения:

– Немедикаментозные. Самостоятельное прекращение курения. Работа психолога совместно с терапевтом, с учетом курительного поведения.

– Медикаментозные (связано с лечением абстинентного синдрома препаратами, содержащими никотин). Использование препаратов, содержащих никотин, менее опасно для здоровья, чем курение.

Жевательная резинка. Лечение начинается с назначения 2-4 мг активного вещества и в течение 3 месяцев обычно расходуется 8-12 жевательных пластинок. Лечение можно прекратить при употреблении 1-2 жевательных резинок в день.

Пластырь. Содержит 15 мг никотина, фиксируется на коже туловища, плеча или бедра утром и удаляется на время сна. Курс лечения – около 3 месяцев, затем применяется пластырь, содержащий 10 мг вещества, а через 3 месяца – 5 мг вещества.

В некоторых случаях можно использовать антидепрессанты.

Эффективность акупунктуры как средства борьбы с курением не доказана.

Механизмы поддержки

Необходимо помнить, что курение – не только удовольствие от сигареты само по себе, это социальный фактор (курильщик полагает, что совместное курение помогает коммуникации); это ритмический фактор (курильщик рассматривает “перекур” как заслуженный отдых во время рабочего дня); это стимулирующий фактор (курильщик считает, что сигарета дает возможность сосредоточиться); это седативный фактор (сигарета как бы помогает справиться со стрессом). Терапевту, дающему рекомендации по прекращению курения, следует обсудить возможность изменения уклада жизни пациента и спланировать вместе с ним другие коммуникативные, ритмические, стимулирующие факторы и приемы в его повседневной жизни или дать возможность ему самому придумать их.

В утешение можно сказать, что курение само по себе не становится причиной смерти. Оно – фактор риска. И стоит в одном ряду с избыточным весом, алкоголизмом и малоподвижным образом жизни.